Nefrología pediátrica
Para los niños con enfermedades renales y presión arterial alta, la División de Nefrología Pediátrica e Hipertensión ofrece la atención más avanzada disponible en el condado de Suffolk.
Somos el único hospital del condado de Suffolk que realiza trasplantes renales y diálisis para niños, y uno de los programas de nefrología pediátrica más grandes de Long Island, atendiendo a aproximadamente 1,400 pacientes al año.
Servicios
La División de Nefrología Pediátrica diagnostica, trata y controla una amplia variedad de trastornos renales, incluidas afecciones crónicas y agudas. El control ambulatorio de la presión arterial las 24 horas mediante equipos de control especializados ayuda a diagnosticar a niños con prehipertensión o hipertensión enmascarada que pueden tener un mayor riesgo de sufrir enfermedades renales y cardiovasculares. Las biopsias de riñón, un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza el mismo día, se realizan en la Unidad de Procedimientos Especiales Pediátricos (PSP) de Stony Brook bajo sedación.
La hipertensión, o presión arterial más alta de lo normal, es un problema creciente en los niños, en gran parte debido al aumento de la obesidad y los trastornos metabólicos. La hipertensión es uno de los predictores más fiables de problemas futuros con los riñones, además de aumentar el riesgo de que el niño tenga otros problemas de salud graves, como las enfermedades cardiovasculares.
Para abordar la hipertensión pediátrica, Stony Brook Children's ha lanzado el primer Centro de hipertensión pediátrica de la región. Con un enfoque multidisciplinario, el centro reúne a especialistas en pediatría para abordar de manera integral los problemas de hipertensión existentes o emergentes en los niños. Además de la educación familiar, el asesoramiento y el estilo de vida y el control médico, el centro utiliza la monitorización ambulatoria de la presión arterial para realizar un seguimiento de los cambios de presión arterial durante 24 horas. La información obtenida por el monitor ayuda a los médicos a desarrollar un programa individualizado que aborde las necesidades de cada paciente.
En Stony Brook Medicine se realizan anualmente cerca de 70 trasplantes de riñón en adultos y niños con excelentes resultados quirúrgicos inmediatos y a largo plazo. La mayoría de los receptores de trasplantes pueden esperar llevar una vida normal y saludable después de la cirugía. En Stony Brook, la tasa de éxito de la nueva función renal en pacientes pediátricos es del 100 por ciento después de un año.
Para afecciones renales crónicas y agudas, que incluyen nefritis, nefrosis y síndrome nefrótico, anomalías congénitas del riñón y del tracto urinario, estenosis de la arteria renal, síndrome urémico hemolítico e insuficiencia renal, Stony Brook ofrece varias opciones.
Hemodiálisis ambulatoria. Proceso para eliminar los desechos y el agua de la sangre cuando el riñón ya no puede realizar sus funciones. La diálisis de mantenimiento suele realizarse de forma ambulatoria.
Hemodiálisis aguda en casa. Se trata de una diálisis que se realiza en el hospital en los casos en que el niño pueda necesitar apoyo médico adicional.
Diálisis peritoneal. Tratamiento de la insuficiencia renal crónica grave que consiste en la implantación quirúrgica de un catéter en el abdomen del paciente para depurar la sangre. Se utiliza como alternativa a la hemodiálisis.
Hemofiltración. Una terapia de reemplazo renal similar a la hemodiálisis que se realiza en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos para pacientes con insuficiencia renal aguda.
Infusiones ambulatorias de agentes biológicos.
Nuestro Equipo
Los miembros del equipo incluyen médicos, enfermeras de diálisis y otros profesionales médicos con experiencia en nefrología pediátrica. El equipo trabaja en estrecha colaboración con otros departamentos de especialidades pediátricas en Stony Brook, en particular cirugía pediátrica, urología pediátrica y servicios de trasplante, para brindar atención de vanguardia, compasiva y centrada en la familia.
Ubicaciones
Atención pediátrica avanzada de Commack
500 Commack Road, Suite 104Commack, Nueva York 11725
(631) 444-KIDS (5437)
Fax: (631) 638-0157
Atención pediátrica avanzada de Lake Grove
4 Centro Comercial Smith Haven, Suite 101Lake Grove, NY 11755
(631) 444-KIDS (5437)
Fax: (631) 444-4990
Recursos
Stony Brook es el único hospital en el condado de Suffolk que alberga un capítulo de NephCure, una organización nacional dedicada a compartir recursos, educar y apoyar a niños y familias con síndrome nefrótico.
Para más información llame al (631) 444-7884.
Investigación y educación
Como único centro médico académico del condado de Suffolk, Stony Brook se compromete a formar a la próxima generación de médicos. De seis a doce residentes por año rotan por la División de Nefrología Pediátrica, no solo adquiriendo experiencia valiosa en medicina de vanguardia, sino infundiendo continuamente al programa las últimas ideas y enfoques.
Nuestra especialidad única se ocupa de todos los aspectos de la enfermedad renal relativamente rara en niños y adolescentes, y nuestra pasión es la investigación colaborativa, en particular en medicina neonatal y de cuidados intensivos, lesión renal aguda (LRA), enfermedad renal crónica, síndrome nefrótico, trasplante renal e hipertensión. A través de esfuerzos colaborativos, los nefrólogos pediátricos han podido describir, definir y tratar las enfermedades renales que afectan a los niños.
Nuestra División de Nefrología Pediátrica en Stony Brook desempeña un papel activo en la evaluación de la IRA mundial en pediatría y neonatos a través de consorcios de nefrología y neonatología (AWARE, NKC), examinando si los signos tempranos de lesión renal predecirán una IRA grave posterior en niños gravemente enfermos.
La División de Nefrología Pediátrica de Stony Brook participa activamente en el Consorcio de Investigación de Nefrología Pediátrica, colaborando en ensayos clínicos sobre síndrome nefrótico, hipertensión, enfermedad renal crónica y trasplantes. Además, desde hace varios años formamos parte de North American Pediatric Renal Trials and Collaborative Studies (NAPTRCS), que está creando una base de datos norteamericana actualizada sobre pacientes con enfermedad renal, pacientes sometidos a diálisis y pacientes que han recibido trasplantes.
Para obtener más información sobre nuestra investigación actual, publicaciones en red y actividades académicas, visite los siguientes sitios web:
Para el Dr. Woroniecki:
Para el Dr. Fine:
Para el Dr. Supe-Markovina:
Definiciones
La hipertensión, también conocida como presión arterial alta, se produce cuando la fuerza del flujo sanguíneo es demasiado alta, lo que estira el tejido que forma las paredes de las arterias más allá de su límite saludable. Esto a menudo puede provocar un ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal y otras consecuencias para la salud.
Un proceso para eliminar productos de desecho y agua de la sangre cuando el riñón ya no puede realizar sus funciones.
Presencia de sangre en la orina. La sangre que se puede ver se denomina hematuria macroscópica. La sangre en la orina que solo es visible con un microscopio se conoce como hematuria microscópica y se descubre después de un análisis de orina.
La hidronefrosis, que suele presentarse junto con otra enfermedad, es una afección en la que el riñón se hincha debido a una acumulación de orina.
Un quiste es una bolsa o bolsillo cerrado de tejido lleno de líquido o aire que puede formarse en cualquier parte del cuerpo. Los quistes que se forman en los riñones suelen contener líquido. Uno o más quistes pueden desarrollarse en pequeños conductos de los riñones. El quiste renal simple es diferente de los quistes que se desarrollan cuando una persona tiene enfermedad renal poliquística, que es una enfermedad genética.
La enfermedad renal es una afección, generalmente causada por diabetes o presión arterial alta, en la que los pequeños vasos sanguíneos de los riñones se dañan, lo que hace que los riñones no puedan realizar su trabajo. Los desechos se acumulan en la sangre y dañan el cuerpo.
La proteinuria, también llamada albuminuria o albúmina en orina, es una cantidad anormalmente alta de proteínas en la orina. Se produce cuando las proteínas de la sangre se filtran en la orina cuando los filtros del riñón, llamados glomérulos, están dañados. La proteinuria es un signo de enfermedad renal crónica (ERC), que puede ser consecuencia de diabetes, presión arterial alta y enfermedades que causan inflamación en el riñón.
Un trasplante de riñón es un procedimiento quirúrgico que reemplaza uno o más riñones enfermos por uno sano. El riñón trasplantado reemplaza el trabajo de los riñones que han fallado, eliminando así la necesidad de diálisis.
